【研修医ブログ】わかてセミナー腎と電解質、リフィーディング症候群

1つの症例を3つの側面から考察していただき、多くの学びを得ることが出来ました。自分が知っておくべき範囲はもちろん、他科へのコンサルテーションのタイミングや方法も学ぶことが出来ました。高齢者の医療は、複数科にまたがって診断、治療をすることも多く、医療連携が重要だと言うことを学びました。

リフィーデング症候群は、飢餓(低栄養)状態の人に急な栄養投与を行ったら、体液、電解質のバランスが崩れて重篤な合併症をきたすという病態で心不全、呼吸器不全、腎不全などの肝機能不全や多臓器不全に至ります。最も代表的な低リン血症、低カリウム血症、低マグネシウム血症。そのような症例からどのように対処が適正かを考えながらディスカッションしました。