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No.40【フレイル】活動的に過ごしてフレイル予防

 フレイルとは、健常な状態と要介護状態の間の段階で、心身のさまざまな機能が低下した状態を指します。これまで、フレイルに関する話題をいくつかご紹介してきました(トピックスNo.27「フレイルに気をつけて」, No.28「フレイルと心の健康」をご参照ください)。フレイルに陥ると、生活能力が低下したり、死亡率が高まったりすることがあります。

 フレイルの概念図 葛谷雅文(2009)日本老年医学会雑誌を参考に一部改変

 NILS-LSAでは、フレイルをいかに予防するかについてさまざまな検討を行っています。今回、日々の身体活動がフレイルの予防に寄与することが明らかになったので、ご報告します。

 第2次調査でフレイルに該当せず、かつ身体活動量(活動量計により計測)のデータを得ることができた65歳以上、401名の方を対象として、約10年後の第7次調査まで追跡し、身体活動量の多さがフレイルの発症を予防するかについて解析を行いました。

 その結果、フレイルに陥るリスクは、1日あたり5,000歩以上歩いている場合、5,000歩未満の場合の約半分まで下がることがわかりました(図A

 また、歩行よりも負荷の高い中高強度の身体活動(3メッツ以上:速歩、社交ダンス、ウェイトトレーニング、水泳など)を1日あたり8分間以上行っている場合も同様に、フレイルの発症リスクが下がることがわかりました(図B)。

 一方、歩行よりも負荷の低い身体活動は、フレイルの発症リスクと関係しませんでした。

 

図 歩行量、身体活動量とフレイルの発症の関係


 以上の結果は、歩行であれば1日5,000歩以上、ある程度負荷のかかる活動であれば1日8分以上行うことを目安として、座りがちな生活にならないようにすることでフレイルを予防できる可能性があることを意味します。

 最近では、携帯電話にも歩数を計測する機能が搭載されています。また、腕時計のように着用できる活動量計もあります。日々の身体活動量を可視化して、意識することがフレイル対策の第一歩といえるかもしれません。

 

 

1日5,000歩以上の歩行や、ある程度負荷のかかる8分以上の運動でフレイルを予防しましょう

 

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病院外来:ロコモフレイル外来  >>

<コラム担当:AY>

 

*このコラムの一部は、以下の研究成果として発表しています*

Daily Physical Activity Predicts Frailty Development Among Community-Dwelling Older Japanese Adults
Atsumu Yuki, Rei Otsuka, Chikako Tange, Yukiko Nishita, Makiko Tomida, Fujiko Ando, Hiroshi Shimokata, Hidenori Arai
Journal of the American Medical Directors Association (in press)

 

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